Bensodiazepiners omsättning

Bensodiazepiner är den vanligaste förskrivna psykofarmakan och indikationsområdena (enligt FASS) är t.ex ångest, oro, neuros och sömnsvårigheter.

Bensodiazepiner är fettlösliga och går snabbt in i hjärnan. De har ett komplicerat nedbrytningsmönster. Olika preparat har vissa gemensamma nedbrytningsvägar. De kopplas till glukoronsyra och utsöndras i urinen. Intakt substans kan endast påvisas i urin vid toxiska intag.

Olika nedbrytningsmetaboliter har olika halveringstider. Exempelvis diazepam har en halveringstid på ca. 40 h, dess metabolit desmetyldiazepam ca. 80 h, medan nästa steg, oxazepam, har en halveringstid på ca. 10 h.

Alla bensodiazepiner är tillvänjande och bör förskrivas restriktivt liksom de vid förskrivning bör följas av utförlig information om effekter och risker.

Vid utsättande av dessa läkemedel får många människor abstinenssymtom, t.ex. ångest, oro, sömnstörningar. Det är en i sig normal reaktion som betecknar att ett fysiskt beroende uppstått. Det är viktigt att minnas att detta beroende kan uppstå redan efter en veckas behandling med låga doser.

 


Knappar